La dieta keto y la diabetes tipo 2: ¿Aliada terapéutica o riesgo innecesario?
De acuerdo con expertos, al reducir carbohidratos, el cuerpo descompone grasas en cetonas para obtener energía alternativa.
Publicado:
Por: Juan Manuel Arias Montenegro
Creativo Digital
En la búsqueda constante por alternativas que permitan gestionar la diabetes tipo 2 de forma más eficiente, la dieta cetogénica, popularmente conocida como "keto", se ha posicionado en el centro del debate médico.
Este régimen, que prioriza las grasas y reduce drásticamente los carbohidratos, promete no solo el control de la glucosa, sino una pérdida de peso acelerada; sin embargo, especialistas de la Cleveland Clinic advierten que, aunque los resultados iniciales pueden ser alentadores, el camino hacia la cetosis está lleno de matices y riesgos que requieren una supervisión médica estricta.
¿En qué consiste el mecanismo de la cetosis?
El objetivo principal de la dieta keto es forzar al cuerpo a cambiar su combustible principal. En una alimentación convencional, el organismo utiliza la glucosa proveniente de los carbohidratos como energía. Al limitar esta ingesta a niveles mínimos, el cuerpo entra en un estado metabólico denominado cetosis.
En este estado, el hígado comienza a descomponer las grasas en moléculas llamadas cetonas, las cuales sirven como fuente de energía alternativa. Para un paciente con diabetes tipo 2, esto resulta atractivo porque, al no consumir carbohidratos, los picos de azúcar en sangre disminuyen notablemente, facilitando la estabilidad glucémica.
Beneficios observados: Control y descenso de peso
La evidencia recopilada por instituciones como la Cleveland Clinic sugiere que los pacientes que adoptan este régimen bajo vigilancia pueden experimentar mejoras significativas en los primeros meses. Entre los puntos positivos se destacan:
- Mejor control de la glucosa: Al reducir el ingreso de azúcar, los niveles en sangre se estabilizan.
- Reducción de la HbA1c: Este marcador, que mide el promedio de azúcar en los últimos tres meses, suele mostrar descensos importantes.
- Pérdida de peso: La quema de grasa como combustible ayuda a reducir la adiposidad, lo que a su vez mejora la sensibilidad a la insulina.
Riesgos y señales de alerta: El peligro de los extremos
A pesar de las ventajas aparentes, la dieta keto no está exenta de complicaciones graves, especialmente para quienes ya están bajo tratamiento farmacológico. Los especialistas subrayan dos riesgos críticos:
1. Hipoglucemia súbita
Para quienes utilizan insulina o medicamentos como las sulfonilureas, la dieta keto puede provocar que el azúcar baje a niveles peligrosos. Los síntomas de una hipoglucemia pueden aparecer de repente:
- Temblores y sudoración fría.
- Confusión mental o mareos.
- Palpitaciones aceleradas.
2. Cetoacidosis
Aunque es más frecuente en la diabetes tipo 1, los pacientes con tipo 2 no están exentos de sufrir cetoacidosis, una condición emn la que la sangre se vuelve demasiado ácida debido al exceso de cetonas. Signos como náuseas, dolor abdominal y respiración agitada son señales de una emergencia médica.
El desafío de la sostenibilidad
Uno de los mayores obstáculos de la dieta keto es su rigidez. Mantener una restricción tan severa de carbohidratos a largo plazo resulta complejo para la mayoría de las personas, lo que suele derivar en el temido "efecto rebote" o en deficiencias nutricionales de vitaminas y minerales esenciales. Además, la falta de fibra puede provocar problemas digestivos crónicos como el estreñimiento.
La conclusión de los expertos es clara: la dieta cetogénica es una herramienta, no una solución universal. La sostenibilidad de los hábitos es lo que realmente garantiza la salud en una enfermedad crónica como la diabetes tipo 2. Cualquier cambio debe ser discutido con un equipo multidisciplinario que ajuste las dosis de medicamentos en tiempo real para evitar desenlaces fatales.
